Kā dabiski nocietināties un ilgāk uzturēt grūtāku erekciju

Daudzi vīrieši meklē internetu, lai iegūtu informāciju par to, kā piecelties un kā izturēties, jo tad, kad jums ir grūts laiks, kļūst grūti un paliek grūti, tas var būt psiholoģiski postošs.



Lai arī šī problēma jūsu galvā bieži ir sliktāka nekā patiesībā, to nevajadzētu ignorēt, it īpaši, ja jums ir problēmas uzcelties un bieži uzkavēties. Jums varētu būt darīšana ar erektilo disfunkciju (ED).





Ātrs komentārs: Es saliku kopā mācību video kas iemācīs jums vienīgos 3 soļus, kas jums kādreiz būs jāveic, lai liktu meitenei gurdīt, kratīt un kliegt katru reizi, kad nolaižaties uz viņu. Ja jūs interesē redzēt šos soļus demonstrētus, varat tos pārbaudīt šeit .



Erekcijas disfunkcija, ko dažreiz sauc par impotenci, ir stāvoklis, kad jūs nevarat iegūt vai saglabāt erekciju, kas ir pietiekami stingra, lai būtu apmierinoši dzimumakti [ 1 ]. Tas nozīmē, ka, ja jums ir grūti kļūt grūti vai palikt uzturam, iespējams, jums ir darīšana ar ED.

Ja domājat, ka jums varētu būt erektilā disfunkcija, neesat viens. Faktiski tiek lēsts, ka tas ietekmē līdz 30 miljoniem vīriešu Amerikas Savienotajās Valstīs un vairāk nekā 150 miljoniem vīriešu visā pasaulē [ 2 ]. Labās ziņas - kad esat identificējis ar ED saistīto veidu, varat to novērst. Daudzas dažādas lietas var izraisīt ED, tostarp asinsrites problēmas, noteiktu recepšu medikamentu lietošana un darbības trauksme. Tā kā ED cēloņi ir daudz, jūs arī uzzināsit, ka šodien ir pieejami daudzi efektīvi risinājumi, kas ļauj atrast ārstēšanu, kas jums der.



Ja mēģināt izlemt, kurš risinājums jums derēs vislabāk, apsveriet iespēju sarunāties ar ārstu par to, kā piecelties un kā izturēties. Jūsu ārsts var palīdzēt jums noteikt labāko risinājumu jūsu unikālajām vajadzībām.

Erekcijas disfunkcijas simptomi

Erekcijas disfunkcija, kas tiek definēta kā nespēja uzturēt vai sasniegt erekciju, kas ir pietiekami cieta, lai apmierinošas seksuālās aktivitātes, vienā vai otrā laikā skar gandrīz ikvienu vīrieti. Tomēr ED tiek uzskatīta par medicīnisku problēmu tikai tad, ja tā notiek konsekventi, regulāri, ievērojamā laika posmā un sāk ietekmēt cilvēku psiholoģiski un emocionāli, kaitējot viņa seksuālajai aktivitātei un pašnovērtējumam [ 3 ].

ED simptomi ir [ 1 ]:



Ja vēlaties uzzināt, kā panākt, lai jūsu meitene sprūda kā pornozvaigzne, un dot savai meitenei aizmugures, purngalu klanīšanu, kliedzošus orgasmus, lai viņa būtu seksuāli apsēsta ar jums, tad varat tos iemācīties mans privātais un diskrētais biļetens vīriešiem . Tas ir sava veida traks. Iegūstiet to šeit .

  • Atkārtota nespēja iegūt erekciju. Dažreiz var rasties erekcija, bet ne katru reizi, kad vēlaties dzimumaktu.
  • Atkārtota nespēja saglabāt savu erekciju. Lai gan jums var rasties erekcija, tas nav pietiekami ilgs, lai nodarbotos ar seksu.
  • Nespēja iegūt erekciju jebkurā laikā.

Erekcijas disfunkcijas cēloņi

ED cēloņus var plaši iedalīt fiziskos un psiholoģiskos cēloņos. Tomēr daudzos gadījumos tas ir vairāku faktoru sajaukums, kas izraisa ED (gan fiziskus, gan psiholoģiskus), un pētījumi liecina, ka jaukts ED ir visizplatītākais ED veids [ 4 ].

Fiziskie cēloņi - asinsrites problēmas

Asinsrites problēmas vai asinsvadu sistēmas traucējumi bieži ir saistīti ar ED, jo gan adekvāta artēriju pieplūde, gan venozās aizplūšanas oklūzija ir būtiska, lai smagi iegūtu un nepaliktu smagi [ 4 ]. Dažas asinsrites problēmas, par kurām zināms, ka ED izraisa:



Sirds slimība - Pētījumi rāda, ka aptuveni 40% vīriešu, kuriem ir ED, ir arī sirds un asinsvadu slimības, lai gan vairums pētījumu liecina, ka ED faktiski notiek pirms koronāro artēriju slimības sākuma divus līdz trīs gadus [ 5 ] [ 6 ]. Kaut arī saistība starp sirds slimībām un ED nav pilnībā skaidra, abiem stāvokļiem ir vienādi riska faktori, un pētījumi liecina, ka vīriešiem ar ED ir par 23% palielināts sirds un asinsvadu nāves un citu kardiovaskulāru notikumu risks [ 7 ] [ 8 ].

Aizsērējuši asinsvadi (ateroskleroze) - Ateroskleroze - sistēmiska slimība, kurā artērijās uzkrājas plāksne, kuras rezultātā aizsērē asinsvadi - ir atklāts, ka tā veicina erektilās disfunkcijas [ 9 ]. Tā kā erekcijai un stāvokļa saglabāšanai ir nepieciešama pietiekama asiņu pieplūde dzimumloceklī, ateroskleroze ir galvenais ED cēlonis [ 10 ].

Augsts asinsspiediens - Hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens ir visizplatītākā ar ED saistītā blakusslimība, un ir dažas pazīmes, ka esenciālā hipertensija un ED būtībā ir vieni un tie paši traucējumi, kaut arī tie ietekmē divas dažādas orgānu sistēmas [ 5 ].



Augsts holesterīna līmenis - Viens pētījums atklāja, ka vidējais ZBL holesterīna līmenis vīriešiem ar ED bija ievērojami augstāks nekā kontrolgrupā, parādot ZBL holesterīna (sliktā holesterīna) ietekmi uz ED [ 11 ]. Citos pētījumos atklāts, ka holesterīna līmeni pazeminošas zāles, piemēram, atorvastatīns (Lipitor), var palīdzēt uzlabot erektilās funkcijas pacientiem, kuriem kā ED riska faktors ir tikai augsts holesterīna līmenis [ 12 ].

Fiziskie cēloņi - nervu problēmas

Neirogēnais ED, ED, ko izraisa nervu problēmas vai neirogeniski traucējumi, ir no 10 līdz 19% ED gadījumu, un ar ED ir saistītas vairākas nervu problēmas / traucējumi, tai skaitā [ 4 ]:

Cukura diabēts - Pacientiem ar cukura diabētu paaugstināta cukura līmeņa asinīs ietekme var izraisīt gan nervu, gan asinsvadu bojājumus, kas var izraisīt seksuālas problēmas, piemēram, ED. Faktiski pētījumi rāda, ka vairāk nekā pusei vīriešu ar cukura diabētu rodas ED, kaut arī pareiza diabēta pārvaldība var palīdzēt novērst un ārstēt ED, ko izraisa ar diabētu saistīti nervu bojājumi un asinsrites problēmas [ 13 ].

Parkinsona slimība - Plaša mēroga novērošanā vīriešiem ar Parkinsona slimību (PD) atklājās, ka vīriešiem ar šo slimību erektilās disfunkcijas ir ļoti augstas, divām trešdaļām vīriešu ar Parkinsona slimību ziņo par sliktu vai ļoti sliktu erektilās funkcijas funkciju. Tomēr šis novērojums arī atklāja, ka erektilā disfunkcija bieži bija slimības pagātne un var būt nozīmīga Parkinsona slimības agrīna prognozētāja [ 14 ]. Citā pētījumā tika apskatīti 75 cilvēki ar PD, kuri bija seksuāli funkcionējoši, un šajā pētījumā 68,4% vīriešu ziņoja par ED [ 15 ].

Insults - Tiek uzskatīts, ka traucējumus centrālajā tīklā, kas nodrošina erekciju, var veicināt paaugstinātu ED izplatību un smagumu pēc insulta, kaut arī medikamenti, kas pievienoti pēc insulta vai psiholoģisko un funkcionālo traucējumu novēršanas erektilās sekas, arī var veicināt [ 16 ]. Citi pētījumi parādīja, ka pacientiem ar insultu bija traucēta ejakulācijas funkcija, erektilā funkcija un dzimumtieksme [ 17 ].

Multiplā skleroze - Multiplā skleroze ir saistīta ar augstāku seksuālo disfunkciju gan vīriešiem, gan sievietēm. Tomēr visbiežāk sastopamā seksuālo disfunkciju sūdzība vīriešiem ar MS ir ED, 50–75% vīriešu pētot ziņojumus par ED izraisītām problēmām [ 18 ].

Citas nervu problēmas - Citi apstākļi, kas ietekmē nervu ceļus, ir [ 19 ]:

  • Muguras smadzeņu traumas
  • Epilepsija
  • Vairāku sistēmu atrofija
  • Spina bifida
  • Perifēro neiroloģisko funkciju traucējumi pēc prostatas vai iegurņa operācijām

Jebkurš no šiem stāvokļiem varētu būt iemesls, kāpēc nevarat uzcelties un palikt uzcelts.

Citas fiziskās problēmas

Daudzas citas fiziskas problēmas, piemēram,:

Peironija slimība - Peironija slimība ir slimība, kuras laikā dzimumloceklī veidojas rētaudi, kas pazīstami kā plāksne, visbiežāk veidojoties dzimumlocekļa apakšdaļā vai augšpusē. Aplikuma veidošanās rezultātā dzimumloceklī rodas liekums vai izliekums, kas var padarīt erekciju sāpīgu. Lai arī precīzs slimības cēlonis nav zināms, tas var būt atkārtotu dzimumlocekļa ievainojumu, dzimumlocekļa akūta ievainojuma vai autoimūnas slimības rezultāts. ED ir ļoti izplatīta vīriešiem ar šo slimību, un atkarībā no slimības smaguma var kļūt grūti un grūti palikt grūti. Dažos gadījumos slimība var izraisīt nespēju veikt dzimumaktu [ 20 ].

Aptaukošanās - Aptaukošanās izraisa vairāk nekā 300 000 nāves gadījumu katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs, un nesen ir pierādīts, ka tas ir neatkarīgs ED riska faktors. Apmēram 79% vīriešu ar erektiliem traucējumiem ĶMI ir 25 vai lielāks, savukārt vīriešiem, kuru ĶMI pārsniedz 30, seksuālās disfunkcijas risks ir trīs reizes lielāks [ 21 ]. Pētījumi rāda, ka daudzi aptaukojušies vīrieši, kuri ir pieņēmuši veselīgu uzvedību, piemēram, svara zaudēšanu un regulāru fizisko slodzi, spēja atgūt seksuālo aktivitāti [ 22 ].

Metaboliskais sindroms - Metaboliskais sindroms ir nosaukums riska faktoru grupai, kas palielina sirds slimību un citu veselības problēmu risku. Pie riska faktoriem pieder vēdera aptaukošanās, augsts triglicerīdu līmenis, virs normāla cukura līmeņa asinīs, hipertensija un zems labā holesterīna līmenis [23]. ED ir saistīts ar visiem metaboliskā sindroma komponentiem [ 24 ]. Vienā pētījumā, kurā tika aplūkota saistība starp metabolisko sindromu un ED, tika atklāts, ka ikvienam pētījuma pacientam, kuram bija metaboliskais sindroms, bija arī ED [ 25 ].

Miega traucējumi - Daži pierādījumi norāda uz saikni starp miega traucējumiem un ED, un šie pierādījumi liecina, ka, ja pieaugušajiem vīriešiem ir aizdomas par otru, jāapsver vai nu miega traucējumi, vai ED [ 26 ]. Pētījumi ir īpaši saistījuši paaugstinātu ED sastopamību pacientiem ar miega apnoja [ 27 ].

Prostatas vēzis - Radikāla prostatektomija, radiācija un prostatas vēža ārstēšana ar hormoniem dažiem vīriešiem var izraisīt ED. Dažiem vīriešiem, iespējams, vairs nebūs iespējams uzcelties un palikt uzturam bez cilvēku radītām metodēm, piemēram, medicīnas ierīcēm vai medikamentiem [ 28 ].

Vai jūs zinājāt, ka prostatas spēle jūtas labi un var veicināt prostatas veselību, tāpēc, novecojot, jūs varat viegli nokļūt grūti? Tā ir taisnība! Apskatiet šo ceļvedis prostatas masāžai .

Zems testosterona līmenis - Apmēram vienam no pieciem vīriešiem, kuriem diagnosticēta ED, ir hormonālas novirzes, un ED ir saistīts ar zemu testosterona līmeni [ 29 ]. Ja ir aizdomas, ka zems testosterona līmenis izraisa ED, testosterona terapija var izrādīties noderīga, lai gan tā ne vienmēr izraisa ED izšķirtspēju [ 30 ].

Uzziniet, kā testosterons palīdz jums iegūt kaulus šo ziņu.

Slikta mutes dobuma veselība / hronisks periodontīts - Pārsteidzoši, pat jūsu mutes veselība var ietekmēt jūsu spēju uzcelties un palikt grūti. Eksperti nesen izpētīja saikni starp hronisku periodontītu un ED un secināja, ka hronisks periodontīts ir ED riska faktors. Tas nozīmē, ka mutes dobuma veselība ir svarīgs ED un citu nopietnu sistēmisku slimību profilakses līdzeklis [ 31 ].

Legālas / nelegālas / recepšu zāles

Recepšu medikamenti, legālās narkotikas un nelegālās narkotikas var izraisīt ED, padarot to smagu un paliekot problemātisku. Ar ED saistītās narkotikas ir:

Noteikti medikamenti - Ar ED ir saistīti daudzi un dažādi recepšu medikamenti ar vairākām analīzēm, kas parāda, ka ar šo stāvokli ir saistīti tricikliskie antidepresanti un benzodiazepīni [ 32 ]. Asinsspiediena zāles visbiežāk tiek saistītas ar ED [ 33 ]. Citas zāles, kas var izraisīt ED, ir [ 34 ]:

  • Antihistamīni, piemēram, difenhidramīns (Benadryl), cimetidīns (Tagamet) un prometazīns (Phenergan)
  • Diurētiski līdzekļi un paaugstināta asinsspiediena zāles, piemēram, atenolols (Tenormin), klonidīns (Catapres), furosemīds (Lasix), labetalols (Normadyne), prazosin (Minipress), spironolaktons (Aldactone) un verapamils ​​(Calan).
  • Antidepresanti un psihiski psihiski medikamenti, piemēram, diazepāms (valijs), fluoksetīns (Prozac), lorazepāms (Ativan) un sertralīns (Zoloft)
  • Medikamenti Parkinsona slimības ārstēšanai, piemēram, levodopa (Sinemet) un benztropīns (Kogentīns)
  • Hormonālie medikamenti un ķīmijterapijas zāles
  • Opiāti, piemēram, metadons, morfīns, kodeīns un oksikodons (perkodāns, oksikordīns)

Nelikumīgas narkotikas - Kaut arī nelegālās narkotikas bieži uzskata par afrodiziakiem, tiek ziņots, ka tām ir kaitīga ietekme uz seksuālo funkciju, un vienā pētījumā tika atklāts, apskatot narkotiku ļaunprātīgus lietotājus, kuri lieto heroīnu, MDMA un amfetamīnu, ka vīriešiem, kuri nelikumīgi lieto narkotiskās vielas, biežāk ir ED kā kā arī seksuālās vēlmes samazināšanās [ 35 ].

Tabakas lietošana - Vienā pētījumā dokumentēta saistība starp erektilās disfunkcijas un tabakas lietošanu [ 36 ]. Citā pētījumā, kurā tika aplūkoti pierādījumi par smēķēšanas lomu ED, atklājās, ka smēķēšana var palielināt mērenas vai pilnīgas ED iespējamību divtik, kaut arī bija daži pierādījumi, kas liecināja, ka smēķēšanas atmešana var samazināt ED risku [ 37 ].

Alkoholisms - Aplūkojot vīriešus, kas atkarīgi no alkohola, tika atklāts, ka 72% cilvēku bija vismaz viena seksuāla disfunkcija ar visizplatītākajām disfunkcijām, tai skaitā priekšlaicīgu ejakulāciju, zemu seksuālo vēlmi un ED [ 38 ]. Smaga dzeršana palielina seksuālo disfunkciju risku.

Psiholoģiskie cēloņi

Dažos ED gadījumos psiholoģiskos cēloņus var iesaistīt atsevišķi vai kopā ar fiziskiem cēloņiem [ 39 ]. Tomēr šodien tiek uzskatīts, ka tikai aptuveni 10% ED gadījumu ir psiholoģiski cēloņi [ 40 ]. Daži no ED psiholoģiskajiem cēloņiem ir:

Depresija - Depresija bieži tiek saistīta ar seksuālu disfunkciju abiem dzimumiem, un analīzēs atklājās, ka pastāv divvirzienu saistība starp seksuālo disfunkciju un depresiju - pacientiem ar seksuāliem traucējumiem, piemēram, ED, jāpārbauda depresija, un vīriešiem, kuriem ir depresijas simptomi, jānovērtē seksuālā disfunkcija. [ 41 ]. Gan depresija, gan trauksmes traucējumi ir raksturīgi vīriešiem ar ED, lai arī saistība ar seksuālo disfunkciju šķiet sarežģīta [ 42. lpp ].

Darbības trauksme - Darbības trauksme ir ED psiholoģisks cēlonis, un tiek lēsts, ka bailes no seksuālas neveiksmes kopā ar citiem psiholoģiskiem faktoriem var izraisīt no 10 līdz 20% ED gadījumu [ 43 ]. Pat ja ED ir fizisks iemesls, stresa un veiktspējas satraukums, kas saistīts ar ED, var pasliktināt problēmu, kā rezultātā rodas ED sarežģīts cikls un veiktspējas trauksme. Pētījumos atklāts, ka trauksme ir galvenais seksuālās disfunkcijas faktors, īpaši attiecībā uz seksuālo sniegumu [ 44 ]. Citā pētījumā par jauniem militārpersonām, kas piedzīvo ED, atklājās, ka rūpēšanās ar ķermeņa tēlu, it īpaši dzimumorgāniem, var ietekmēt seksuālo uztraukumu, kā rezultātā rodas seksuālās funkcijas problēmas, piemēram, ED [ 45 ].

Sniegums un vispārējs seksuālais uztraukums ir raksturīgi gan sievietēm, gan vīriešiem. Jums to var piedzīvot, jo jūs pārāk uztraucaties par sava partnera orgasma izdarīšanu. Vairāk par to, kā panākt sievietes orgasmu šo ziņu.

Vai vēlaties uzzināt, kā ar to rīkoties? Lasīt šo ziņu par seksuālo uztraukumu , kas var palīdzēt pārspēt trauksmi un izturēties smagi seksa laikā.

Stress - Stress ir galvenais ED cēlonis, kas bieži tiek aizmirsts, un, ja jūs sastopaties ar grūtībām darbā, problēmām attiecībās vai pārdzīvojat citus notikumus savā dzīvē, jums var būt grūti nokļūt vai palikt grūti [ 46 ]. ED var izraisīt stress vairākos veidos. Tā vietā, lai pilnībā atrastos seksa brīdī, jūs varētu novērst uzmanību no dzīves saspringtiem jautājumiem, kas var atturēt jūs no seksuālās stimulācijas, kas nepieciešama ilgstošai, stingrai erekcijai. Augsts stresa līmenis var ietekmēt jūs arī fizioloģiskā veidā, samazinot asins plūsmu dzimumloceklī, izraisot ED. Diemžēl stresa izraisīts ED var izraisīt stresa ciklu, ED, lielāku stresu un vairāk ED problēmu.

Attiecību problēmas - Attiecību problēmas, piemēram, konflikti ģimenē un konflikti pāra attiecībās, ir saistīta arī ar seksuāliem traucējumiem. Viens pētījums parādīja, ka ģimenes un pāru konfliktiem ir būtiska saistība ar ED, kā arī depresijas simptomiem un brīvi peldošai trauksmei [ 47 ]. Cits neliels pētījums parādīja attiecību problēmu un ED iespējamo ciklisko raksturu, un, lai arī laulības ciešanas bija saistītas ar seksuālām disfunkcijām, piemēram, ED, tika konstatēts, ka ED arī spēlē laulības nesaskaņas [ 48 ]. Citas emocijas un attiecību problēmas var izraisīt arī ED, piemēram, [ 49 ]:

  • Šaubas un neveiksmes jūsu attiecībās
  • Slikta komunikācija jūsu attiecībās
  • Dusmas, satraukums, bailes vai stress attiecībās
  • Pārāk daudz tiek gaidīts no dzimumakta, padarot to par uzdevumu nevis baudu

Atklājiet 13 kopīgas attiecību problēmaskas var padarīt jūs nožēlojamu un apgrūtināt erekcijas uzturēšanu.

Zema pašapziņa - Tiek uzskatīts, ka zems pašnovērtējums ir potenciāls ED psiholoģisks iemesls vīriešiem, un pat tad, ja ED izraisa fiziski faktori, tas var izraisīt problēmas ar zemu pašnovērtējumu un stresu [ 43 ], kas turpina ED ciklu. Vienā pētījumā tika apskatīts pašnovērtējums vīriešiem ar ED, kuri tika ārstēti ar medikamentiem sildenafils (Viagra), un tika atklāts, ka, ārstējot ED efektīvi ar zālēm, vīrieši redzēja ievērojamu pašnovērtējuma, seksuālo attiecību apmierinātības un pārliecības uzlabošanos. [ 50 ]. Šis pētījums uzsver pašnovērtējuma un citu psihosociālo faktoru saistību ar erektilo funkciju.

Kauns / vaina no iepriekšējās pieredzes - Erekcijas disfunkcija var rasties arī no vainas sajūtas, kauna, bailēm vai citām emocijām, kas saistītas ar iepriekšējo seksuālo pieredzi jūsu dzīvē. Piemēram, agrīnas reliģiskas mācības, kas jums lika justies kā seksam, ir apkaunojošas, vai arī grēks var likt jums justies kauns, iesaistoties jebkāda veida seksuālās darbībās. Sodīšana par masturbāciju ir vēl viena negatīva pieredze, kas nākotnē var ietekmēt seksuālo funkciju. Pat negatīva seksuāla pieredze ar partneri var likt jums justies vainīgam vai kauns, kā rezultātā rodas stress, kas noved pie erektilām grūtībām [ 46 ].

Neauglība - Emocijas, kas rodas ar neauglību, var izraisīt arī ED. Kad pāri nespēj iedomāties, tas bieži vien abiem partneriem liek sajust tādas emocijas kā bēdas, panika, izmisums un dusmas, un visas šīs emocijas var ietekmēt seksuālās aktivitātes [ 51 ]. Vairāki pētījumi ir apsprieduši ED izplatību vīriešiem, kuri cieš no neauglības [ 52. lpp ], ar vienu pētījumu, kas īpaši parādīja, ka 22% vīriešu, kas iesaistījās pētījumā par pāriem ar neauglību, risināja kāda veida erektilās disfunkcijas [53]. Citā pētījumā par vīriešiem, kuri novērtē neauglību, atklājās, ka daži vīrieši, reaģējot uz neauglības diagnozi, var tikt galā ar seksuālām disfunkcijām, ieskaitot grūtības ar erekciju [54].

Masturbācijas paradumi - Iespējams, ka masturbācijas paradumi, īpaši, ja masturbācija tiek apvienota ar pornogrāfiju, var veicināt ED. Vienā analīzē tika apskatīta literatūra un klīniskie pētījumi, un tika atrasti pierādījumi, kas var norādīt uz saikni starp interneta pornogrāfijas izmantošanu masturbēšanas laikā un nosacījumu, kas var vājināt satraukumu ar reālās dzīves partneriem [ 55 ].

Erekcijas disfunkcijas risinājumi

Ja jūs meklējat informāciju par to, kā uzcelt erekciju un kā izturēties smagi, jūs atradīsit, ka ir pieejami daudzi dažādi erektilās disfunkcijas risinājumi, lai gan izvēlētai ārstēšanai jābūt balstītai uz jūsu ED cēloni. Kad ED pirmo reizi tika atzīts par reālu veselības problēmu vīriešiem, kļuva pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas, ieskaitot tādas iespējas kā perorāli lietojamie fosfodiesterāzes-5 (PDE5) inhibitori, vakuuma ierīces, dzīvesveida modifikācijas un intrakorpoālas injekcijas [ 4 ]. Tomēr visām ārstēšanas metodēm ir ierobežojumi, un to efektivitāte mainās atkarībā no ED pamatcēloņa, tāpēc ir ieteicams sadarboties ar ārstu, lai noteiktu labāko risinājumu.

Recepšu medikamenti ED ārstēšanai - Iekšķīgi lietojamas zāles tiek uzskatītas par vēlamo ED ārstēšanas veidu, salīdzinot ar invazīvām procedūrām, piemēram, dzimumlocekļa injekcijām un ķirurģisku iejaukšanos [ 56 ], kad vēlaties ātri nokļūt. Ārsts var izrakstīt tādas zāles kā sildenafils (Viagra), tadalafils (Cialis), vardenafils (Staxyn, Levitra) vai avanafils (Stendra), lai palīdzētu jums kļūt smagi un paliekot smagi. Šīs zāles darbojas, atslābinot gludos muskuļus un palielinot asins plūsmu dzimumloceklī seksuālās stimulācijas laikā [ 57 ].

Viens no ieguvumiem, lietojot zāles ED, ir tas, ka tas var palīdzēt ātri sasniegt erekciju. Bet tas varētu nebūt ideāls spontānam seksam, ja jums nav jūsu zāles.

Ir svarīgi izvairīties no šo zāļu lietošanas, ja lietojat nitrātus sirds slimībām, jo ​​šo zāļu kombinācija var izraisīt pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos. Alfa blokatoru kombinācija ar medikamentiem, kas palīdz sasniegt pilnīgu erekciju, var izraisīt arī pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos, tāpēc vienmēr ir svarīgi pārrunāt visus medikamentus, ko lietojat, ar savu ārstu.

Kaut arī šie medikamenti var palīdzēt jums ātri nokļūt ātri un / vai ilgāk saglabāt erekciju, tie dažreiz stundām vienlaikus var izraisīt neērtu ciešanu. Pārbaudiet, vai receptē nav brīdinājumu, blakusparādību un padomu par to, kad sazināties ar ārstu.

Uzziniet vairāk par ilgāku gultā pavadīšanu.

Vakuuma sūkņi un gredzeni - ED vakuuma ierīces ir pieejamas tirdzniecībā kopš 80. gadu sākuma, un tās ietver trīs daļas: vakuuma cilindru, sūkni, kas rada vakuumu, un vienu vai vairākus gredzenus sašaurināšanai. Ir pieejami gan manuāli darbināmi, gan akumulatoru darbināmi sūkņi. Pēc tam, kad sūknis tiek izmantots, lai kļūtu ciets, uz dzimumlocekļa pamatnes tiek uzlikts viens vai vairāki gredzeni (dažreiz saukti par gaiļa gredzeniem), lai palīdzētu jums saglabāt ciešanu. Gredzenus nekad nedrīkst atstāt ilgāk par 30 minūtēm [ 58. lpp ].

Vakuumsūkņi, ko izmanto ar gaiļu gredzeniem, var izraisīt dažas blakusparādības, it īpaši, kad jūs pie tā pierod. Pētījumos atklāts, ka, kad gredzeni atradās uz dzimumlocekļa pamatnes, asins plūsma bija samazināta [ 59 ]. Lai arī sāpes un diskomforts ir biežie neapmierinātības ar vakuumsūkņu lietošanu iemesli, pētījumos ir noskaidrots, ka kopējais apmierinātības līmenis ar vakuuma sūkņiem ir aptuveni 68% no tā, kā piecelties un palikt stāvoklī. 60 ].

Diēta, vingrinājumi un citas dzīvesveida izmaiņas - Vīriešiem ar ED, kuri vēlas kļūt smagi, ir ieteicamas tādas dzīvesveida izmaiņas kā svara zudums, izvairīšanās no alkohola un nelegālu narkotiku lietošanas, fiziskas aktivitātes un smēķēšanas atmešana. 4 ]. Pat ja tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes, piemēram, recepšu medikamenti, ieteicams pievienot dzīvesveida modifikācijas. Tabakas atmešana ir ļoti ieteicama smēķētājiem, jo ​​smēķētājiem ED risks palielinās par 51% [ 61 ]. Ir veikti arī pētījumi par svara zudumu kā ED ārstēšanu, un vienā paraugā vecākiem vīriešiem ar lieko svaru vai aptaukošanos diabēta gadījumā svara zudums izrādījās nedaudz noderīgs erektilās funkcijas uzturēšanā [ 62. lpp ].

Dzimumlocekļa injekcijas - Dzimumlocekļa injekciju veidā ir pieejami vairāki dažādi medikamenti, tai skaitā papaverīns, papaverīns plus fentolamīns, Trimix un alprostadils, un šīs injekcijas darbojas, atslābinot gludos muskuļus un paplašinot dzimumlocekļa asinsvadus, lai izveidotu erekciju [ 2 ]. Viena no šīm injekcijām iespējamām blakusparādībām ir dzimumlocekļa izliekuma veidošanās, kas var traucēt seksu un būt ļoti sāpīga. Alprostadils ir viena no visbiežāk izmantotajām ED injekcijām, un pētījumi parādīja, ka šī ārstēšana ir droša un efektīva, kaut arī bailes no sāpēm dzimumloceklī un punkcijas bieži ir iemesls, kāpēc vīrieši neizvēlas izmantot šo ārstēšanas iespēju [ 4 ].

Vīriešiem, kuriem nepatīk ideja injicēt medikamentus dzimumloceklī, ir pieejamas alprostadila svecītes. Šīs svecītes tiek ievietotas urīnizvadkanālā, izmantojot iepriekš uzpildītu aplikatoru, un erekcija parasti sākas 8-10 minūšu laikā pēc lietošanas un ilgst no 30 līdz 60 minūtēm [ 57 ]. Tas varētu būt labāks risinājums vīriešiem, kuri vēlas ilgāk uzcelt erekciju, bet nevēlas erekciju, kas ilgst stundām ilgi.

Ķirurģiska iejaukšanās (asinsvadu ķirurģija, dzimumlocekļa implanti) - ED ķirurģiska iejaukšanās parasti tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas. Divu veidu operācijas, kuras var izmantot, lai panāktu spēcīgāku erekciju vai ilgāk paliktu smagākas, ietver [ 57 ]:

  • Ierīces implantācija, kas paredzēta dzimumlocekļa uzcelšanai (dzimumlocekļa implants)
  • Apkārtnes artēriju atjaunošana, lai palielinātu asins plūsmu dzimumloceklī

Implantētās ierīces parasti ievieto urologs, un ir divi dažādi implantu veidi, tostarp:

  • Kaļamie implanti ir stieņi, kas ļauj manuāli pielāgot dzimumlocekļa stāvokli
  • Piepūšamie implanti, kas ļauj izmantot sūkni, kas atrodas sēkliniekos, lai padarītu jūsu dzimumlocekli plašāku un garāku

Implantētajām ierīcēm parasti ir augsts apmierinātības vērtējums vienā piepūšamā dzimumlocekļa protēzes gadījumā, par kuru apmierinātības līmenis ir 83% [ 63 ] un vēl vienai ierīcei tika konstatēts, ka apmierinātības līmenis ir 85% [ 64 ].

Dzimumlocekļa asinsvadu ķirurģija ietver dzimumlocekļa arteriālās revaskularizācijas operācijas un dzimumlocekļa venozās ligācijas procedūras. Kaut arī dzimumlocekļa vēnu ligācijas procedūrās īsā laikā tika gūti pamatoti panākumi, šīs ķirurģiskās iejaukšanās popularitāte pēdējos gados ir samazinājusies slikto ilgtermiņa rezultātu dēļ [ 65 ]. Pirmā dzimumlocekļa arteriālās revaskularizācijas operācija tika veikta jau 1973. gadā, taču joprojām pastāv strīdi par šo procedūru ilgtermiņa efektivitāti. Amerikas Uroloģisko asociācijas Klīnisko vadlīniju paneļa veiktā metaanalīze 1996. gadā paziņoja, ka ne vēnu, ne artēriju operācija ED nav pamatota ikdienas veikšanai [ 66 ].

Psiholoģiskās konsultācijas - Ja emocionālās vai psiholoģiskās problēmas ietekmē jūsu ED, tad psiholoģiskās konsultācijas var izrādīties noderīgas. Konsultants var iemācīt jums metodes, kā samazināt stresu un nemieru, kas saistīts ar seksu [ 57 ]. Dažos gadījumos jums var lūgt vest partneri uz sesijām, lai partneris varētu uzzināt, kā jūs vislabāk atbalstīt. Pētījumos ir arī atrasti pierādījumi, kas atbalsta vīriešu grupas terapijas izmantošanu kā efektīvu ED ārstēšanu [ 67 ]. Citā pētījumā atklājās, ka seksa terapija piedāvā uzticamu, efektīvu ārstēšanas iespēju ar labiem ilgtermiņa rezultātiem psihogēnas ED gadījumā [ 68 ].

Testosterona aizstājterapija - Tā kā ir zināms, ka testosterons korelē ar erektilās funkcijas funkcijām un pētījumi liecina par korelāciju starp zemu seruma testosteronu un samazinātu erektilās funkcijas līmeni, ED ārstēšanai dažreiz tiek izmantota testosterona aizstājterapija [ 69 ]. Ir ziņots, ka transdermālais želeja ar plāksteru palīdzību vai cita veida želejas lietošana uzlabo vēlmi, baudu, seksuālo motivāciju un vispārējo seksuālo sniegumu, kā arī palielinājās to vīriešu procentuālais daudzums, kuri ziņoja par pilnu erekciju un lielāku apmierinātību ar erekciju [ 70 ]. Tomēr citi pētījumi ir secinājuši, ka testosterona aizstājterapija var būt labāka terapijas alternatīva, ja to lieto kopā ar PDE-5 inhibitoriem, piemēram, Viagra ED, pacientiem ar zemu testosterona līmeni [ 71 ].

Hormonu terapija var ne tikai palīdzēt uzturēt erekciju. Tas var arī mazināt libido samazināšanos zemā testosterona līmeņa dēļ.

Ja jūs meklējat veidus, kā palielināt partnera libido, pārbaudiet šo ziņu par sievietes padarīšanu ragveida vai šis par meiteņu ieslēgšanu .

Akupunktūra - Akupunktūra arvien vairāk tiek izmantota kā alternatīva ārstēšanas metode pacientiem ar ED, kaut arī sistemātiskā akupunktūras pārskatā tika secināts, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pamatotu domu, ka akupunktūra pati par sevi var uzlabot ED [ 72. lpp ]. Nelielā eksperimentālā pētījumā atklājās, ka 15% pacientu novēroja erekcijas kvalitātes uzlabošanos un 31% ziņoja par seksuālās aktivitātes palielināšanos, lai gan no šī izmēģinājuma pētījuma ir grūti izdarīt konkrētus secinājumus par akupunktūras efektivitāti. 73 ]. Nepieciešami vairāk pētījumu par akupunktūru un ED, taču, iespējams, ir vērts izmēģināt kopā ar citiem ED ārstēšanas veidiem.

Kegela vingrinājumi - Normālas erektilās funkcijas gadījumā iegurņa pamatnes muskuļi ir aktīvi, tāpēc tika izvirzīta hipotēze, ka vāji iegurņa pamatnes muskuļi var būt ED cēlonis. Vienā pētījumā tika salīdzināta manometrisko bioatgriezeniskās saites un iegurņa pamatnes muskuļu vingrinājumu efektivitāte ar dzīvesveida izmaiņām vīriešiem ar ED. Šajā randomizētajā kontrolētajā pētījumā vīrieši intervences grupā pēc trim mēnešiem novēroja ievērojamu erektilās funkcijas palielināšanos, un sešos mēnešos notika turpmāki uzlabojumi: 40% vīriešu panāca normālu erektilo funkciju un 34,5% novēroja uzlabojumus erektilās funkcijās [ 74 ]. Šis pētījums liek domāt, ka iegurņa pamatnes vingrinājumu izmantošana var būt lieliska pirmās izvēles pieeja vīriešu ārstēšanai, kuri vēlas ilgstošu ED izšķirtspēju.

Kegels var palīdzēt dzimumlocekļa nostiprināšanā, kas atvieglo erekcijas saglabāšanu dabiskā veidā.

Saistīts: 4 Kegela vingrinājumi, kas uzlādēs jūsu seksuālo dzīvi!

“Apstrāde”, lai izvairītos no erekcijas iegūšanas un saglabāšanas

Radio reklāmas, tiešsaistes reklāmkarogu reklāmas un pat televīzijas reklāmas bieži piedāvā “burvju tabletes” un “uztura bagātinātājus”, kas tiek tirgoti kā neticami ārstēšanas veidi, lai ārstētu ED un uzlabotu seksuālo sniegumu. Jums varētu rasties kārdinājums ievērot šos padomus, kā kļūt grūtam un izturēties; tomēr saskaņā ar FDA teikto daudzi no šiem produktiem faktiski satur neizpaužamas zāļu sastāvdaļas, un tie var ietvert neizpaužamu sastāvdaļu kombinācijas vai ārkārtīgi lielas sastāvdaļu devas, kas abi ir potenciāli bīstami jūsu veselībai [ 75 ]. Faktiski FDA testēšana ir atklājusi, ka dažas no šīm “burvju tabletēm”, kas pieejamas bez receptes, faktiski satur sildenafilu (Viagra), ED medikamenta Viagra aktīvo sastāvdaļu, un devu daudzums ir bijis pietiekami augsts, lai dažiem pacientiem būtu bīstams. Neapzināti lietojot šajās tabletēs atrodamās recepšu sastāvdaļas, tas arī var izraisīt bīstamu mijiedarbību ar dažiem medikamentiem [ 76 ].

Ir svarīgi arī piesargāties no pārdotajiem papildinājumiem, kas satur “dabiskas” sastāvdaļas. Žeņšeņs, maka un ragveida kazas nezāle ir daži no bezrecepšu uztura bagātinātājiem, kas tiek pārdoti ar apgalvojumiem, ka tie uzlabos vīriešu seksuālo veselību un ārstēs seksuālās disfunkcijas. Tomēr šo apgalvojumu atbalstam nav daudz pierādījumu. Patiesībā ražotājiem pat nav jāiesniedz pierādījumi par to tīrību [ 77 ], un ir grūti zināt, cik daudz aktīvās sastāvdaļas jūs faktiski saņemat, pērkot uztura bagātinātājus.

Erekcijas disfunkciju var izraisīt gan fiziski, gan psiholoģiski cēloņi, un daudzos gadījumos tā ir fizisku un psiholoģisku faktoru kombinācija, kas ir problēmas pamatā, un šī problēma jārisina, ja vēlaties zināt, kā saglabāt erekciju. Tomēr, labāk izprotot ED cēloni, jūs atradīsit, ka ir pieejami daudzi dažādi risinājumi, kas var palīdzēt jums jūsu ceļojumā, lai atklātu, kā iegūt grūtu un izturēties, iesaistoties seksā ar savu partneri. Varat pārvarēt ED, ir svarīgi pārliecināties, ka izmēģināt tikai drošus, pārbaudītus risinājumus, un vienmēr ir laba ideja apspriest šo jautājumu ar savu ārstu, lai jūs kopā varētu izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Resursi

Tas ir normāli, ja daži no jūsu erekcijām ir grūtāki nekā citi saskaņā ar Dr Paul Joannides .

Šis raksts vietnē The Telegraph piedāvā padomu sievietēm, kuru partneri nevar saglabāt erekciju.

Ja vēlaties uzzināt sievietes viedokli par erektilās disfunkcijas, izlasiet šo ziņu.

WebMD arī piedāvā partnera ceļvedis ED.

Apskatiet informatīva infografika par erektilo disfunkciju pie Superdrug tiešsaistes ārsta.

Grūti un uzturot uzstādīšanas FAQ

1. jautājums - vai vienreizēja erektilā disfunkcija ir galvenā problēma?

Ja konstatējat, ka vienreiz vai divreiz nevarat tikt galā ar grūtībām, tas neuztraucas. Dažreiz tā notiek ar visiem. ED netiek diagnosticēta, kamēr vīrietis nespēj kļūt smags vai palikt pietiekami ciets, lai vairāk nekā pusi laika nodarbotos ar seksu [ 78. lpp ]. Neļaujiet vienreizējai problēmai jūs uztraukties, jo uztraukums un stress darbības laikā var būt galvenie ED cēloņi.

2. jautājums - vai erektilā disfunkcija ir normāla novecošanās sastāvdaļa?

Pētījumi pierāda, ka ED ir izplatīts stāvoklis, kas saistīts ar novecošanos, un tas skar 52% vīriešu vecumā no 40 līdz 70 gadiem un vēl vairāk vīriešu, kas vecāki par 70 gadiem [ 79 ]. Vecums tiek uzskatīts par ED riska faktoru apmēram 50 gadu vecumā vai vecākiem, lai gan tas nav nekas neparasts jaunākiem vīriešiem [ 80 ]. Gados vecāki vīrieši var arī cīnīties, lai panāktu grūtāku erekciju nekā jaunāki vīrieši.

Stingrība var padarīt jūsu erekciju lielāku.

Saistīts: Kā padarīt dzimumlocekli lielāku

Biežāk uzdotie jautājumi # 3 - Vai man jāredz ārsts, ja domāju, ka man ir erektilās disfunkcijas?

Ja atklājat, ka piedzīvojat pastāvīgu ED, kas ietekmē jūsu seksuālo dzīvi un rada emocionālas ciešanas, tad jums jākonsultējas ar ārstu [ 81 ]. Diemžēl daudzi vīrieši nerunā ar savu ārstu par problēmu, jo viņiem šķiet tēma, kā panākt pilnīgu erekciju un uzturēt to par smagu. Var būt grūti izteikt vārdus “Kāpēc es nevaru kļūt smags?” skaļi. Daži Harvard Health ieteikumi sarunai ar ārstu par ED ir [ 81 ]:

  • Atrodiet vārdus, kas jums labi darbojas. Nāciet klajā ar ledlauzi, lai palīdzētu jums pievērsties tēmai pie ārsta.
  • Pierakstiet savus jautājumus, lai neaizmirstu, ja jūtaties neērti vai nervozi.
  • Sekojiet līdzi simptomiem, jo ​​ārsts, iespējams, uzdos dažus specifiskus jautājumus

Atcerieties, ka ārsti ir dzirdējuši par svešākiem jautājumiem nekā pacienti, kuri nespēj saglabāt erekciju. Un ārsta informēšana, ka jūs nevarat palikt smags, var palīdzēt viņam noteikt veselības problēmas, piemēram, prostatas problēmas, un piedāvāt tām atbilstošu ārstēšanu.

4. jautājums - kā tiek diagnosticēta erektilā disfunkcija?

ED diagnoze var ietvert vairākus dažādus posmus, ieskaitot [ 82 ]:

  • Pārskats par seksuālo vēsturi un vispārējo veselību
  • Fiziskais eksāmens, lai meklētu iespējamās problēmas
  • Laboratorijas testi, piemēram, urīna analīzes, holesterīna testi, asins daudzums vai testosterona līmeņa pārbaude
  • Dzimumlocekļa ultraskaņa, lai izmērītu asins plūsmu dzimumloceklī
  • Psihosociālais eksāmens, lai noskaidrotu, vai ED var izraisīt psiholoģiski faktori

Bieži uzdotie jautājumi Nr. 5 - vai ir iespējams gūt orgasmu bez erekcijas?

Jā, jums ir iespējams saņemt orgasmu bez erekcijas, jo erekcija nav nepieciešama orgasma vai ejakulācijas laikā. Pat ja jūs nevarat iegūt erekciju vai varat saglabāt tikai daļēju erekciju, joprojām ir iespējams orgasms ar seksuālu stimulāciju. Kamēr jums joprojām ir normāla dzimumlocekļa ādas sajūta, ir iespējams orgasms, neraugoties uz erekcijas trūkumu [ 28 ].

Bieži uzdotie jautājumi Nr. 6 - vai man vajadzētu pārrunāt erektilās disfunkcijas ar savu partneri? Ja jā, kā?

Ja vēlaties uzturēt piepildītas attiecības ar savu partneri, jums jārunā par seksuālām grūtībām, ar kurām jūs saskaraties, piemēram, ED. Daži padomi sarunai ar partneri ietver [ 83 ]:

  • Iepriekš apspriediet ED ar jaunu partneri.
  • Aprakstiet to, kas jūs iepriecina seksuāli. Piemēram, ja jums ir ED, iespējams, būs nepieciešama vairāk manuāla stimulācija, lai iegūtu erekciju. Ir arī piemērots laiks jautāt, kas iepriecina jūsu partneri.
  • Atcerieties, ka seksuālā izturēšanās nav pielīdzināma piepildītām vai mīlošām attiecībām.

Tā kā runāt par seksu var būt grūti, jums tas jāpārbauda padoms, kā pārrunāt seksu ar savu partneri.

Sarunā ar partneri varētu atklāt, ka viņa neuztraucas par jūsu erekciju, kā jūs domājat. Tas varētu arī dot jums iespēju iepriecināt viņu citos veidos, piemēram, ēdot punci ( padomi šeit ) vai viņas aptaustīšana ( iemācieties, kā pirksts sievietei ), kas var noņemt spiedienu uz jūsu dzimumlocekļa.

Uzziniet, kā iepriecināt savu sievieti.

Jūs abi varētu nolemt, ka seksa rotaļlietas ir noderīgas rotaļlietas, lai iekļūtu, un tās var pat likt viņai izsist.

Lasīt vairāk: Kā padarīt meiteni strūkla

7. jautājums - vai pārmērīga porno lietošana var izraisīt manas erektilās disfunkcijas?

Ir daži pierādījumi, kas atbalsta saikni starp seksuālām disfunkcijām, piemēram, ED, un regulāri masturbē ar interneta pornogrāfiju. Dažos gadījumos šķiet, ka masturbēšana ar interneta porno var likt jums erekciju veikt tikai pornogrāfijas skatīšanās laikā, lai gan atteikšanās no interneta porno tikai trīs nedēļas izraisīja seksuālās disfunkcijas samazināšanos [ 55 ].

Bieži uzdotie jautājumi Nr. 8 - Ko darīt, ja es neatrodu risinājumu, kas darbojas? Ko es varu darīt?

Ja esat izmēģinājis dažādus risinājumus, kā izturēties bez rezultātiem, jūs varat uztraukties, ka jūsu seksuālā dzīve ir beigusies. Tomēr jums joprojām ir seksuālās aktivitātes iespējas ar partneri. Atcerieties, ka jums nav jāsaņem vai jāuztur erekcija, lai iegūtu orgasmu, tāpēc jūs joprojām varat baudīt seksuālo stimulāciju ar savu partneri un izjust orgasmu [ 28 ]. Koncentrēšanās uz savu partneri un viņas iepriecināšana var parādīt, ka jums rūp un vēlaties izbaudīt jūsu attiecības un var palīdzēt jums uzturēt piepildītas attiecības [ 84 ].

Mani labākie padomi nav šajā lapā, viņi ir šeit ...

Es saliku kopā mācību video parādot manas visefektīvākās metodes, kā panākt, lai jūsu meitene gludina, krata, kliedz un skrāpē muguru. Ja vēlaties tos iemācīties, lai jūs viņai varētu dot tik spēcīgus orgasmus, ka viņa kļūst jums emocionāli un seksuāli atkarīga, tad jūs, iespējams, vēlēsities to noskatīties. šeit .