Kā estrogēna trūkums padara transsieviešu dzīvi par elli
Šā gada sākumā transsievišķās personas visā valstī bija pakļautas vēl vienam narkotiku trūkumam, kas ir ļoti svarīgs viņu dzimuma apstiprināšanas procesam - injicējamā estradiola valerāta. Zāles, ko ražo farmācijas ražotājs Perrigo, ir vispārīga, lētāka Delestrogen versija, zīmola versija, ko ražo Par Pharmaceuticals. Abi ir bijuši sporādiski nepieejami vai nu atsevišķi, ne kopā, vairākus mēnešus pēc kārtas pēdējo gadu laikā — vispirms 2014. gadā, tad atkal 2016. gadā un pēc tam atkal šī gada sākumā.
Šī gada estradiola valerāta deficīts joprojām turpinās; FDA vietne joprojām uzskaita zāles kā deficītu, bez paskaidrojumiem vai prognozētās pieejamības. Un, lai gan alternatīvas injicējamajam estrogēnam pastāv tablešu un plāksteru veidā, daudzi saka, ka injekcijas darbojas labāk un tām ir mazāk blakusparādību. Lai gan Delestrogen joprojām ir plaši pieejams, tas var būt pārmērīgi dārgs; Tikmēr vispārējais estradiola valerāts visā valstī šķietami nav pieejams, un uzņēmums atteicās pateikt, kāpēc. Šāds caurskatāmības trūkums ir īpaši nomākts transpersonām, kuru dzīve ir atkarīga no šīm zālēm.
viņiem. sazinājās ar trim medicīniski pārejošām transsievām Ņujorkas apgabalā un lūdza viņām paskaidrot, kā šis trūkums ir viņus ietekmējis. Šīs ietekmes mērogs un apjoms katram bija atšķirīgs, taču visi ziņoja par milzīgu neapmierinātību ar farmācijas nozari, ko vēl vairāk pasliktina fakts, ka šādas situācijas, kurām ir nenovērtējama ietekme uz viņu dzīvi, ir atkarīgas tikai no peļņas virzītās farmācijas nozares. un bija ārpus viņu kontroles.
Morticija Godiva
Morticija Godiva
Es lietoju injicējamo estrogēna formu jau nedaudz vairāk nekā trīs gadus. Sākuma hormoni man bija patiešām viegli un vienkārši, bet tā nav norma. Es ieplānoju uzņemšanas tikšanos Callen-Lorde kopienas veselības centrā Manhetenā, un pēc trīs nedēļām man bija piemērots hormonu režīms.
Es sāku lietot tabletes, bet ātri pārgāju uz injekcijām. Mans dzīvesveids vienkārši nav savienojams ar tablešu lietošanu trīs līdz četras reizes dienā. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc es izvēlējos lietot injicējamo formu, nevis tablešu formu.
Es darbojos, balstoties uz hormonu līmeņa ciklu, ko man dod injekcijas, un, ja man to nav, mans ķermenis un prāts noteikti izjūt atšķirību. Kad mans garastāvoklis ir izjaukts, tiek traucēts arī mans darbs, mana sabiedriskā dzīve un būtībā visi citi manas dzīves aspekti. Un šis pēdējais trūkums nav pirmā reize, kad tas notiek.
Es neesmu sajūsmā par iespēju atgriezties pie tabletēm. Es mēģināju izstiept savu pēdējo injicējamo estrogēnu, lai tas mani ietekmētu mazāk negatīvi. Es cenšos saglabāt optimismu, bet es tikai vēlos, lai trūkums būtu beidzies. Tas ir negodīgi, jo nevienam nevajadzētu dzīvot, gaidot, kad kaut kas beigsies. Kas tā par dzīvi?
Šie trūkumi liek man apzināties savu transidentitāti acīmredzamā veidā. Mēs esam ignorēti daudzu iemeslu dēļ, un man nav alternatīvas. Tas ir vai nu hormonu atrašana citos veidos, kam ir savas briesmas. Jebkurā gadījumā man ir jātiek galā ar manas medicīniskās aprūpes traucējumiem. Un es dažreiz domāju, vai citi cilvēki, kuri regulāri lieto zāles, saskaras ar tādām pašām problēmām. Vai cilvēkiem, kuriem nepieciešams insulīns vai prettrauksmes zāles, kādreiz ir jāuztraucas par to, ka viņu krājumi beigsies?
Nerdscarf Photography / Tiph Browne
Sofija De Gre upe
Es lietoju injicējamās zāles kopš pirmās medicīniskās pārejas. Kad sākās trūkums, vienīgā iespēja, ko Kalens Lords, mana toreizējā klīnika, varēja piedāvāt, bija tabletes vai estrogēnu plāksteri. Es jau biju dzirdējusi no citām meitenēm, ka šie hormonu terapijas veidi nav tik efektīvi, tāpēc es izturējos pret pāreju uz tiem. Pēkšņi visas transfemmes, kuras es pazinu un kuras lietoja hormonus, viena otrai jautāja, kur atrast zāles. Veselības aprūpes sistēmas uzdevums ir nodrošināt mums piekļuvi šīm zālēm, nevis mūsu. Pēc tam, kad kādu laiku meklēju bez panākumiem, es padevos un izmēģināju tabletes (un īsu laiku arī plāksterus).
Kopš pārejas sākuma esmu redzējis tik daudz ārstu, un, izņemot tos ārstus, ar kuriem tagad satieku Planned Parenthood, viņi visi saka vienu un to pašu: nav atšķirības starp tablešu vai plāksteru lietošanu un injicējamo formu. Tomēr no savas pirmās pieredzes es zinu, ka pastāv milzīga atšķirība. Manas krūšu izmērs un kopējā svara saglabāšana ir daudz pamanāmāka uz injekcijām. Tas ir interesanti, jo neviens no ārstiem, kas man izrakstīja hormonus, nebija transsieviete. Kurš gan zina par transsieviešu ķermeni un pieredzi labāk nekā transsieviete? Visas viņu zināšanas ir balstītas uz to, kā mēs viņiem ziņojam, jo nav daudz pētījumu par HAT ietekmi ilgtermiņā.
Pēkšņi paziņots, ka man ir jāmaina režīms tādu spēku dēļ, kurus es nevaru kontrolēt, patiešām satricina manu stabilitātes sajūtu un uzticēšanos savai medicīniskajai aprūpei. Šis trūkums rada nedrošību un stagnāciju manā pārejā ķīmiskā, fiziskā un emocionālā līmenī. Mūsu veselības aprūpes sistēmai ir jācenšas uzlabot transpersonu dzīves kvalitāti, nevis to traucēt.
Zoja Vulfa
Zoja Vulfa
Sešu gadu laikā, kad esmu nonācis medicīniskajā pārejā, es nekad neesmu pieredzējis tik daudz trūkumu kā pēdējo divu gadu laikā. Es domāju, ka mēs dzīvojam laikā, kad arvien vairāk transpersonu var iznākt un veikt medicīniskas pārejas, lai dzīvotu pēc iespējas autentiskāk, un es nedomāju, ka farmācijas uzņēmumi seko šim pieprasījumam.
Tajā pašā laikā štatu likumdevēji aktīvi izstrādā tiesību aktus, kuru mērķis ir kontrolēt, kā mēs izmantojam sabiedriskās telpas, piemēram, vannas istabas rēķinus. Tā ir visu laiku smieklīgākā lieta. Es vēlos, lai es varētu beigt par to runāt uz visiem laikiem, bet tā ir pasaule, kurā mēs dzīvojam. Mums ir prezidents, kurš apsolīja aizsargāt LGBTQ+ tiesības, un tagad viņš atvieglo mūsu diskrimināciju darba vietā.
Ir cilvēki, kas domā, ka transpersonas pārstāv nāvi — ka mūsu eksistence ir pretēja dabai. Cilvēki, kas kontrolē un ietekmē naudas plūsmu lielajā farmācijā, ir tie paši cilvēki, kas pielūdz karu, uzkrāšanu un varu tikai tā dēļ. Kā Amerikas Savienoto Valstu militārais veterāns esmu to pieredzējis pats.
Mana hormonu lietošana ir veids, kā atbrīvoties no kontroles tīkla — tīkla, kas uzstāj, ka dzimums un seksualitāte ir fiksēti. Man ir grūti iedomāties, ka pastāv spēki, kas neļauj man un daudziem citiem atbrīvoties no šīs kontroles. Kāds kaut kur cenšas visu iespējamo, lai izmantotu un saglabātu šo spēku.
Emīrs Hadžs ir rakstnieks, performanču mākslinieks un datorzinātņu students, kurš dzimis un audzis Bruklinā, Ņujorkā.